空汙傷肺是真的！住家鄰近馬路易罹肺疾

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【空汙傷肺是真的住家鄰近馬路易罹肺疾】 2016/12/22

大陸霧霾南下，台灣空氣品質拉警報，最新一期美國胸腔期刊證實，PM2.5濃度每增加10μg/m3，住院率增加3.1%，死亡率增加2.5%。如果濃度來到75μg/m3，到了環保署紅爆等級，肺阻塞患者急性惡化比率明顯偏高。

另外，國外研究也發現，汽機車廢氣排放，也可能誘發肺阻塞，居住在鄰近主要幹道100公尺範圍的民眾，肺阻塞發作風險較高。

亞東醫院胸腔內科主任級實證醫學中心主任鄭世隆表示，台灣40歲以上成人，平均每4人就有1人罹患肺阻塞，以男性居多。初期症狀為咳嗽、有痰，與感冒相似，病情惡化時，患者常覺胸悶、喘不過氣，只要快走、爬樓梯，就會更喘。

在致病原因上，以吸菸為主，其次為暴露在具有油煙、粉塵，或長期處於化學物質環境，近年研究則發現，PM2.5細懸浮微粒也會誘發肺阻塞生成及發作。

鄭世隆指出，每年12月至隔年的1、2月，大陸東北季風南下，影響台灣空氣品質，肺阻塞患者急性發作比率明顯增加，急診經常收治呼吸急促、困難的患者。

2017年全球慢性阻塞性肺疾病治療指引，針對肺阻塞治療提出「123」原則，輕度肺阻塞患者以單方支氣管擴張劑為主，中重度肺阻塞患者，則應選擇複方支氣管擴張劑治療；如反覆急性惡化，則須複方支氣管擴張劑，另加吸入性類固醇。

鄭世隆強調，最新治療指引推薦「LABA合併LAMA」複方支氣管擴張劑為中重度肺阻塞患者首選藥物，不建議使用3種藥物治療，避免未來急性惡化時，無藥可用。

除了規律用藥之外，鄭世隆提醒肺阻塞患者，務必戒菸，並遠離粉塵環境，空汙時，出門須戴上口罩，並且做好保暖。如長期咳喘，應至胸腔內科就診，確診原因，正確用藥，以免病情惡化。

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